甲溝炎就是凍甲

凍甲正確的醫學名是甲溝炎，指的是指甲旁邊的組織發炎，會發生在手腳指趾甲，尤其是腳指甲最容易引發凍甲，嚴重一點還會痛到影響行走，造成腳趾紅腫、蓄膿、組織增生，發作時間可能是急性，或是反覆發作變成慢性，嚴重程度可能導致蜂窩性組織炎，甲溝發炎原因經常是指甲修剪方式不正確或修剪過短、長時間穿太緊的鞋子、外傷或灰指甲疾病等問題。

急性甲溝炎

急性甲溝炎經常發生在，手指上有小傷口接觸到刺激性物質，或有習慣有咬指甲、常撕手指翹起的刺皮、指甲修剪太短傷指甲週邊的皮膚組織，導致破損造成感染發炎。另一種是發生在腳趾大拇指的凍甲，腳指甲修剪方式不正確或修剪過度，容易使指甲長出後刺到軟組織，刺激久後發生發炎情形，一般在急性發作期會約2到5天的時間發生指甲週邊的甲床發紅、腫脹及疼痛，更嚴重會出現膿皰，應配合口服消炎藥物及塗抹消炎藥膏治療。

案例一 捲甲嚴重壓迫趾肉，造成甲溝炎肉芽

案例二 反覆發炎，最終形成甲溝炎肉芽，化膿發炎，形成蜂窩性組織炎

案例三 在其他診所單純只架矯正器，但因沒有空間拉起指甲，反倒讓指甲跟趾肉不斷摩擦，造成紅腫發炎化膿更加疼痛

案例四 長期慢性黴菌感染，造成捲甲，最後壓迫趾肉造成發炎，形成甲溝炎肉芽

案例五 因趾肉厚，黴菌感染造成捲甲，最終壓迫趾肉，造成疼痛無法緩解，影響日常生活

案例六 趾肉厚，加上長期穿包鞋，易流腳汗，黴菌感染捲甲發生，導致趾肉包趾甲的問題發生，形成紅腫化膿甲溝炎

慢性甲溝炎

慢性甲溝炎發生初期會出現甲褶發紅和腫脹，與指甲交接處的甲床表皮萎縮消失。發炎一段時間後，甲褶組織會膨大，因為指甲生長的基質受損而出現指甲變形，反覆的發生也會造成彎甲、捲甲或甲床萎縮變形，伴隨著灰指甲的狀況，較難自行癒合。腳趾引發的慢性甲溝炎有一部份是跟穿不合腳、過緊的鞋子使趾甲受到擠壓及過度修剪指甲有關，其餘如甲面先天性過寬和大腳趾容易著地，產生壓力磨擦甲床邊緣（如扁平足、拇指外翻）也是原因之一。慢性甲溝炎治療除了使用藥膏塗抹，還須配合廣效抗生素口服，同時要保持患部乾燥避免接觸刺激物。

案例一 因長期穿高跟鞋、楦頭窄包鞋，導致學生時期開始捲甲不適，因找不到治療方法反覆拔指甲多次，但長出來的指甲仍舊捲甲

案例二 因工作關係常穿不透氣的包鞋，導致灰指甲問題已經20年以上，但因疼痛問題找不到方法解決，每日都要使用雙氧水消毒清潔指甲，造成趾肉慢性紅腫發炎

案例三 因容易流腳汗，加上沒有穿襪習慣，長期黴菌感染，導致甲床變形、增厚、顏色改變、壓迫趾肉造成甲溝炎

案例四 年長長輩因免疫差，趾甲生長慢，黴菌長期孳生，導致趾甲變形增厚，因甲床變形，家人也不知道如何協助修剪趾甲

案例五 因容易流腳汗，上班又需要穿包鞋，腳長期處於潮濕悶熱環境，導致黴菌感染日益嚴重，最終趾甲遲遲無法長長，且趾甲不貼肉，整片趾甲快脫落

案例六 因常穿合腳包鞋，又加上容易流腳汗，趾甲漸漸被黴菌感染，整個甲床變形，甲片變非常小，趾甲無法長長，而前端趾甲仍不斷增厚下捲，造成疼痛不適

常見的凍甲處理方式

輕微的凍甲很多人會自己用指甲剪修剪或找美甲師處理，但是修剪不當會造成惡性循環再次造成凍甲問題，更嚴重者會造成小傷口讓細菌感染造成蜂窩性組織炎、長出肉芽等，或長期慢性趾甲變形。為數不少的甲溝炎的患者，常常因發作而感到困擾，若是擦藥、吃藥、經過多次手術拔除指甲，但還仍持續反覆發生，指甲矯正對於深受甲溝炎所苦的病患是目前最新並且有效的治療方法。需依照每位患者的嚴重度及評估狀況不同，與醫師討論適合自己的治療方式。
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凍甲反覆發生 - 根治甲溝炎可搭配指甲矯正

凍甲治療過後仍容易反覆發作，所以平時的預防工作很重要，應避免擠壓腳趾、以平剪的方式修剪指甲，日常保養可以塗抹指緣油或凡士林保護指甲旁的皮膚組織，並穿著合腳的鞋子，若要根治凍甲的情況，建議可搭配進行指甲矯正治療，由專業醫師評估並進行佩戴矯正器，可改善甲溝炎反覆發生的問題。

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指甲矯正治療甲溝炎的效果

如同牙齒矯正一樣，指甲矯正也需要時間，建議完整的矯正趾甲療程半年至一年的時間，配合2至3個月定期回診檢查，使變形扭曲的指甲片及甲床有充足的時間可適應矯正器，從甲床的根基去做調整，使日後長出來的指甲恢復正常。目前較常做的趾甲矯正方法有以下方式:  

常見問題

誰需要矯正指甲？

有捲甲（因趾甲曲面較正常甲面大，不同的捲曲程度可能會造成疼痛）、嵌甲（先天性趾甲甲面過寬、因甲褶受傷導致甲床變形、過度修剪造成趾甲嵌入皮膚組織）、甲溝炎（凍甲）、灰指甲、趾肉紅腫發炎（長肉芽）等問題困擾者，可及早考慮進行趾甲矯正，並視情況需合併藥物治療。  

居家型矯正器和醫師裝矯正器有什麼不同？

網路上搜尋指甲矯正器，會找到許多款式，但對應自己的甲溝炎狀況，容易有不適當的情形 出現，因為沒有尋求專業醫師協助，改善效果也會有所差異，以下有幾點比較內容可參考，就能了 解更清楚指甲矯正療程。  


 

指甲矯正要做多久？

矯正指甲治療時間根據每個人的指甲狀況不同而定，指甲硬度較軟、捲曲程度較小，程度較輕微的患者所需時間就越短，約1至2個月就可以改善，指甲硬度較硬、捲曲程度越大、程度越嚴重的患者所需時間就越長，但大部分的人仍可在2到6個月的時間，緩解疼痛感及改善指甲形狀。  
 

指甲矯正的優缺點？

矯正指甲優點是過程中不需打麻藥，不需要開刀或移除指甲，且不會傷害皮膚組織，每次治療時間大約半小時到一小時左右即可完成，療程結束後也可以正常生活行走，通常矯正一次後就會有感，但因每個人的發炎程度不同，若想徹底根治，可能需要搭配指甲維持器來加強。
 

指甲矯正會痛嗎？

少部分人剛戴上指甲矯正器的初期幾天會有異物感或拉扯感，但不會有疼痛感，經過幾天適應後，異物感也會漸漸消退，按照一般日常生活沒有問題，可以正常穿鞋穿襪行走，但是劇烈運動打球要小心撞傷指甲，導致矯正器掉落，而嚴重程度的捲甲及嵌甲患者，須經過多次治療，依據個人情況而定。  
 

不適合做指甲矯正的情況？

指甲的生長點完全壞死，指甲已經無法生長出來的情況，指甲矯正是無法治療的，另外，是急性或慢性甲溝炎發生時，應先將發炎狀況治療後，才能進行矯正。  

成功案例分享

案例一 高中生小女生，因黴菌感染，加上外力受傷後，形成甲溝炎，經治療後，趾甲可正常展開，紅腫化膿發炎情形改善

案例二 因喜歡穿娃娃鞋，故經常穿包鞋沒有穿襪子，導致腳部潮濕，黴菌感染趾甲變形變色，經治療後，甲床可呈正常粉紅，甲面可展開，甲溝炎改善

案例三 家庭主婦，出門時時常未穿襪子就穿包鞋，導致黴菌感染甲溝炎，一直忍耐到形成非常嚴重的肉芽，經治療後，甲面可正常展開，紅腫化膿問題完全改善

案例四 剛出社會新鮮人，因新工作須穿包鞋久站，加上易流腳汗，導致黴菌感染捲甲發生，最後形成肉芽，經治療後，現甲床乾淨，顏色粉紅，趾甲問題完全解決，客人非常開心

案例五 年紀大長輩，長期受黴菌感染造成的灰趾甲問題困擾，在經治療甲床顏色變乾淨，甲面展開，趾甲不再下捲，家屬表示治療有效，非常感動

案例六 青春期小男生，因腳部易流腳汗，已有捲甲，但在上體育課時不小心被踩到，形成甲溝炎、肉芽組織增生，經治療後，不再捲甲疼痛，發炎問題完全改善，案父非常開心

案例七 高中小男生，因長期反覆甲溝炎，陸陸續續拔趾甲有10次，但每次趾甲長出來還是捲甲疼痛，經我們治療後，現趾甲可完全展開，甲面在上，不再捲甲，現定期回診打雷射殺菌

案例八 家庭主婦，但喜歡爬山等戶外活動，經常穿包鞋，加上碰水潮濕，導致黴菌感染，形成甲溝炎，經治療後甲床可展開，不再受甲溝炎之苦，又可以執行戶外運動，客人感到很滿意

案例九 初中小女生，因上課長時間穿包鞋，又不小心被朋友踩到腳，形成甲溝炎，再經我們的治療後，紅腫發炎化膿情形改善，甲面不再卡到肉，可以恢復正常的校園生活

案例十 正常上班族，但作息不正常壓力大，一緊張腳容易冒汗，導致黴菌感染反覆甲溝炎，經我們治療後，甲面可展開，不再飽受甲溝炎之苦，客人表示真是太好了！

結論

平常用正確的方式保護指甲和修剪指甲非常重要，若真的發現有甲溝炎的狀況，也不要慌張，選擇專業的醫師評估治療矯正指甲，可以幫助你擺脫凍甲反覆發生的狀況，想了解更多治療流程及相關資訊，歡迎與我們聯繫！