什麼是甲溝炎

甲溝炎又稱為凍甲，是一種會發生在手或腳趾（指）甲周圍皮膚化膿性的感染症狀，患部包括指甲兩側旁的甲溝，以及底部的近側甲溝，症狀有紅、腫、痛及化膿，患者會看哪一科?有時跑去急診、外科、骨科、皮膚科、整形外科，甲溝炎可分為急性與慢性兩種種類，以下為你介紹：
 

急性甲溝炎

常發生在腳趾大拇指，原因可能受到外力，像是踢到、被踩到、運動打球受傷等情況而發生甲溝炎，症狀會出現局部紅腫、發熱、疼痛，有感覺時輕碰或穿包鞋都會覺得疼痛，持續不注意過幾天後會開始化膿，嚴重可能延展至指甲下方，形成肉芽。

急性甲溝炎三個階段

輕度甲溝炎：指甲周圍有初步的腫痛狀況出現
中度甲溝炎：指甲周圍開始進一步有發炎狀況
重度甲溝炎：指甲周圍除了化膿，還可能長出肉芽

慢性甲溝炎

大多發生於灰指甲患者，因為常常碰水、刺激物質、細菌及黴菌發生感染，導致指甲漸漸變成黃褐色，同時變形彎曲，進而引發甲溝發炎症狀。

手部容易感染的族群：家庭主婦、清潔人員或是餐飲業
足部容易感染族群：雨鞋、工作鞋、流腳汗、香港腳

甲溝炎主要典型症狀

 

貼心小提醒： 面對患者的灰指甲甲溝炎，一般皮膚科、外科醫師大多使用拔趾甲方式來治療，但是其實重新長出的指甲一樣是灰趾甲，因為黴菌產生的灰趾甲凍甲，導致趾甲變成慢性甲溝，4大治療甲溝炎建議，「不吃藥」、「不拔趾甲」、「不要換藥」、「不要放棄」提高成功率以及將低復發率。

哪些人容易有甲溝炎症狀？

穿不合腳的鞋子

甲溝炎最常見的原因是鞋子不合腳問題，像是鞋子太緊、鞋頭太窄、太尖等情況，都容易使足部變形，導致指甲崁入肉中，形成凍甲。

指甲修剪不當

長期習慣將指甲兩側修剪掉或是修得過短過圓，生長出來的指甲會沒有空間生長，因此長到肉中導致甲溝發炎。

先天性遺傳

家族遺傳性的捲甲、天生甲面過寬、趾骨生長異常、長短腳都是先天性容易引發甲溝炎的遺傳。

灰指甲或乾癬患者

灰指甲患者常見的狀況，是指甲會朝內彎曲生長，這是後續造成甲溝炎的原因。此外，如果患者患有比較嚴重的乾癬或是扁平苔癬，都可能影響到甲床，因而導致甲溝炎的發生；某些種類的藥物也會引發甲溝發炎的產生，例如：口服A酸、標靶藥物等。

扁平足

因姆趾外翻、扁平足或高弓足等患者，導致大拇趾受力太大，容易著地模差趾縫邊緣引起疼痛，嚴重引發甲溝炎、蜂窩性組織炎或產生膿瘍。

外傷外力

趾甲遭受外力或外傷造成的趾頭擠壓，例如運動、擦傷、割傷、刺傷、剝掉指甲小刺等，容易引發化膿甲溝發炎。

 

結論

造成甲溝炎的原因

常因關於指甲甲溝環境的傷害

日常生活中，指甲周圍組織容易受到刮傷或者挫傷，導致微小的傷口，這些傷口容易受到細菌感染。

不正確的剪指甲方式

指甲過短或者剪壞，可能刺傷指甲周圍皮膚，從而引起感染。

指甲周圍皮膚過度清潔或過度潮濕

導致皮膚乾燥、龜裂或者過度軟化，使得細菌更容易入侵。

患有糖尿病、免疫缺陷或其他慢性疾病的人

容易發生甲溝炎，因為他們的免疫系統較弱，難以抵抗感染。

化學治療和標靶藥物

是用來治療癌症等疾病的常見方法，它們可以對免疫系統和皮膚等組織產生影響，有可能導致一些副作用，其中也包括甲溝炎。一些藥物可能會對指甲周圍組織產生負面影響，進而引發指甲周圍感染。
 

甲溝炎會自己好嗎？

輕微的甲溝炎是會自己好的！大約需要3-5天就會自行消腫，但是必須注意患部的照顧，如果拖著不看醫生，又沒有好好照顧，很容易持續刺激造成肉芽增生，嚴重的話會演變成蜂窩性組織炎，糖尿病者還有可能導致截肢。不要單看好像表面紅腫那麼簡單，甲縫深處可能早已嚴重化膿，多半靠吃藥擦藥不會好！我們還是建議有甲溝炎情況都還是先看專門趾甲醫生。

甲溝炎治療方式有分非侵入性治療、侵入性質療、趾甲矯正等3大方式，非侵入性和侵入性治療為健保給付，而比較有效果的趾甲矯正需要自費治療。我們專治別人處理不來的發炎化膿凍甲，以「不吃藥」、「不開刀」、「不拔趾甲」等理念，有效根治甲溝炎，雖然是自費治療，但絕對能幫你擺除惱人趾甲問題，且低復發率，很適合有反覆甲溝炎發炎問題的人！

甲溝炎的預防包括保持指甲周圍的清潔，正確剪指甲，避免指甲過短，保持皮膚的水分平衡，並且對受傷的指甲周圍皮膚進行及時處理。如有糖尿病等慢性疾病，應注意保持身體的健康狀態，預防甲溝炎的發生。
 

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