什麼是完美無瑕的臉型呢？臉部歪斜的問題一直困擾著你嗎？
你知道臉型也會影響人際與運勢嗎？一直想要有巴掌美女般的鵝蛋臉？亦或是拍照零死角的V型臉嗎？
完美精緻的臉，建立除了五官軟組織(眼、鼻、眉、唇、臉頰)外，臉部硬組織輪廓(顴骨、下顎骨角、下巴)、牙齒微笑曲線，臉型輪廓加上臉頰軟組織，強烈影響強烈的印象及感覺，我們把臉形輪廓把臉分成幾個類型，有肉肉、稍寬、圓臉、國字臉、大餅臉、瓜子臉、蛋形臉。
削骨適用的臉型
1. 先天性左右臉不對稱或先天性畸形(齒顎不正)
2. 外傷後有時合併鼻塌陷、咬合不正或是軟組織凹陷
3. 視覺上顴骨過高、國字臉或下巴後縮
臉型連同影響運勢嗎？
顴骨凸出
顴骨突出或是較高較寬的臉型，除了會顯現太陽穴與臉頰的凹陷感，也容易給人難以親近或較年長的感覺，在運勢與人際上常被認為是嚴肅苛薄的人，女性也易顯陽剛感。
下顎角寬
這是所謂的國字臉，下巴兩側靠近耳垂下方之處，摸的到接近90度的骨角，即為下顎角。下顎角太尖，就會造成「國字臉」，若是側臉肥厚或是骨角上面的嚼肌肥厚實，就會讓國字臉看起來更加明顯。
下巴凸出
時常伴隨戽斗的問題，除了影響外觀，也可能會造成咬合不正或是嚴重的呼吸困難問題，通常會配合正顎矯正的療程來解決此問題。
改善臉型的方式有很多種，像是一些注射填充物的微整手術、臉部補脂，但骨骼過寬、過凸造成的「國字臉」、「大餅臉」、「戽斗」，還是要透過削骨、墊下巴結合齒顎矯正、正顎手術來改善。現代醫學科技發達，透過各式的削骨手術可以有效改善臉型。
成功案例
正顎手術
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►就是前面說到的下巴後縮。透過正顎手術將後縮的下顎移動到正確的位置，創造側面俐落的線條感，讓五官看起來更精緻深邃。
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►如果有小戽斗困擾的人，也適合採取正顎手術！手術會將外凸的下顎調整至正確的位置，精修出自然下顎線，提升面部對稱性，路人瞬轉成歐巴！
►長期姿勢不良、托腮讓下顎往左位移，可以利用正顎手術將下顎調整至正中間，平衡臉部對稱性，展現出成熟穩重的剛毅氣質！
►經過正顎手術，成功解決了上顎骨內縮、下顎骨突出以及下巴歪斜的問題。現在，下巴已經恢復到正常的位置，同時也解決了戽斗的困擾。整體臉型呈現出更加帥氣的外觀。
國字臉削骨
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顴骨內推+下顎削骨手術
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►顴骨內推，增加面部線條流暢度，減少「骨感」，看起來自然、好親近。下顎削骨修出精瘦臉形，告別國字臉。
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►X光照片對照圖
顴骨內推+下巴截骨手術
►顴骨內推去除厚重蘋果肌，3D截骨墊下巴讓整體臉型更精緻好看。
下顎削骨手術
解析削骨原理
大多數亞洲人的臉部輪廓較為平面、不夠立體，市面上有許多微整注射的方式可以改善臉部線條，但效果其實有限。因為臉部的曲線是來自於骨架的問題，最好的方式就是透過專業醫師評估削骨手術，針對不同的需求，按照每個人的臉部調整，決定出最佳的黃金比例及個人特色，規劃及調整臉型，客製出適合的治療方針，達到精緻的輪廓線。
【讓臉型立體柔順的削骨原理】
台中削骨權威黃維超醫師表示，藉由削骨技術目的在於減少臉部骨頭寬度，增加立體度和臉部比例和諧的美感，改善視覺效果，將過凸的顴骨內縮、下顎角削除、下巴內縮等等，微創的削骨技術，可以讓恢復期縮短，也能雕塑出好看的下巴線條。
手術說明
顴骨削骨手術
顴骨削骨手術是在口腔內或髮際內開刀，將顴骨外凸的部份磨平順 ，若顴骨過凸需更多改善，則會將外凸的骨頭鋸掉，再將顴骨內推固定。若有臉型較寬、大餅臉的困擾，可合併下頷骨削骨手術，讓臉型更為協調與均衡。
下顎削骨手術
手術方式分為外開式韓式削骨與內開式削骨，兩個手術主要目的就是要消除過尖的下顎骨與肥厚的嚼肌，但韓式削骨其實是用「磨骨」的方式來進行手術。
韓式磨骨
從下巴與頸部交接處劃開一個切口，然後用特製的磨骨器，把想要磨掉的部分進行磨骨。
內開式削骨法
從口腔內開刀，將下顎骨彎角處削去，再用磨具將銳角磨平。目前主流的做法是將直線削骨法分為兩段或是三段，避免線條過度平直的不自然貌。
下巴削骨手術
可調整下巴外凸、下巴內縮、下巴過寬、下巴過長、下巴過短、下巴不對稱問題等。
下巴前凸者(戽斗)
削除下巴一塊中間的骨頭，然後再把原來的下巴固定回去。
下巴過於後縮者(小頷)
經過整形醫師評估，不適合用矽膠等墊下巴的方式時，可切下前端的下巴骨，然後前推再固定成正常的比例。
影響臉型輪廓的因素有很多，除了骨骼的生長外脂肪分布、肌肉大小、皮膚狀況都有可能影響外觀，所以削骨手術也常搭配其他療程一併改善臉型問題。
正顎手術
若是有咬合不正或是矯正無法解決的問題，就需要配合正顎手術。其原理是將上下顎的骨骼切開、重排然後固定，以重新調整齒顎間的位置，調整臉形及增進美觀。正顎手術可以概分為三大類別：『上顎手術』、『下顎手術』、『雙顎手術』。正顎手術有著極大的風險與花費，所以事前必須與醫師完整的溝通諮詢，才能規劃出適合的療程及手術方式。
»» 延伸閱讀 : 正顎手術的注意事項
Surgery First (手術優先)正顎手術說明
正顎手術費用:目前落在 35-38萬，但要是否要配合削骨，配合削骨手術會另外加強。維醫正顎手術會先使用3D斷層模擬技術，推算牙齒位移的距離及方向，再從口腔粘膜微創傷口進入，將臉骨像拼拼圖一樣重新組合。所有的SurgeryFirst(手術優先)術式都在口內進行，臉上完全不會有任何疤痕，沒有「Leveling（矯正）」對牙齦產生負擔的缺點，術後立即見效。
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正顎手術為什麼要選Surgery First(手術優先)？
♦ 牙齦損傷小♦ 手術立竿見影
♦ 採用更加嚴密的3D斷層掃描
♦ 無痕傷口和口腔黏膜微創為主
♦ 無需長時間的矯正甚至不需矯正，節省您寶貴的時間
之前有做過矯正或是正顎可以再做Surgery First(手術優先)嗎？
當然可以！一般來說顏面骨只需6週就能癒合，這期間如果不滿意手術的結果或矯正的樣貌，要再鋸開或是再研磨都可以。但要特別注意，因顏面骨曾經位移過，下頜神經（mandibular nerve）會較貼合顎骨，如果需要重新調整建議先與維醫諮詢，讓我們透過豐富的經驗，找你最理想的下顎位置。
傳統正顎手術 VS Surgery First(手術優先)正顎手術哪個好？
傳統正顎
Surgery First
削骨特色
手術特色與適合族群
臉型的美醜並沒有標準答案，每個人的臉都是獨一無二的，但在普世價值下，臉型的好看與否，取決臉上骨骼的構造及比例。雖說每個人對審美觀的認知、美感的定義都不同，但多數人還是希望自己能夠擁有像明星般的曠世美顏，而非有稜有角看起來難以親近。
如何選擇削骨與正顎治療醫師
現代醫學講究精準醫學，對於切骨範圍重視術前3D空間模擬與導航路境設計，診所需具有經驗及技術的口腔+整形外科醫師來執行，並使用術前模擬手術技術，藉由手術前預先判定，讓手術更加精密準確、安全又有效。
對於臉型TVR觀念，正臉T字部位1:1、下顎骨角V臉、側臉出現飽滿R線療方式來說明，利用鏡子比對出自己的臉型。
微創削骨術特點
1. 精準醫學對切骨範圍我們重視術前模擬，3D空間模擬與導航路境設計。
2. 甚至藉由內視鏡第二隻眼，可以讓手術更精準。
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國字臉削骨 — 臉型下顎骨角加下巴美學概論–V-line臉型
現代對於美的臉形定義是：正面來看較為修長，側面則希望有好看的弧線而不看到外骨角（這個角度男女有別），東方人下顎骨角突出，下顎骨體及下巴過度增厚，咀嚼肌增造成一般俗稱國字臉，尤其耳朵下方的肉會感覺豐滿感，看起來臉特別大，拍照時非常令人困擾。對於下顎骨角大，下顎骨角的外突，可以明顯地看到與摸到一個接近90度的骨角。除了角度偏尖以外，此處的骨頭亦可能伴隨有側向肥厚的情形，造成從臉部正面角度看的時候，國字臉特別的明顯。下臉看起來就越寬且方，可以採取下顎骨角切除術(Mandibular Reduction)來改善，也適合長期打肉毒桿菌無效或大小臉明顯者。
顴骨是由「顴骨體」和「顴骨弓」兩部分組成的錐形骨骼，顴骨弓 (zygomatic arch ) 決定了臉的寬度，顴骨體 (zygomatic body) 則決定了臉頰顴骨隆起 (malar eminence) 的幅度，決定了臉形寬度線條的美感。由於東方人眼眶平，不似西方人的眼眶骨立體，配上較寬或較高的顴骨反而突兀，有點感覺不易親近。台中削骨權威黃維超醫師建議，要縮小臉形寬度最好的方法就是改變顴骨弓的位置，將顴骨弓向內側移動。
L型顴骨削骨術優點與缺點
1.經由口腔內切口進入，在內視鏡下，顴骨體做一個微創L型切開骨片，將最突出點做部分的切除。
2.從口內將後方顴骨弓做切斷，把整個顴骨向內折入靠攏上推，以鈦合金骨釘骨板將顴骨體和顴骨弓切口固定。
優點
♦ 多數人適合，視覺及改善效果明顯♦ 手術精密準確、安全
♦ 有效將顴骨弓向內側移動，改變其位置
♦ 在適當部位截骨、削除骨頭讓整體曲線更柔順，改善看起來不易親近的問題
♦ 外表看不到疤痕，切口隱藏在口腔及頭髮中
♦ 將顴骨體最突出處部份切除，大幅增加顴骨縮窄程度，而非簡單內推
♦ 顴骨弓在內推時同時往上推，改善臉部下垂
缺點
♦ 手術難度較高，需較長訓練時間及豐富的臨床經驗V-LINE下顎骨角加下巴整形手術
臉部線條雕塑，下臉除了下顎骨角外，下巴雕塑是完整臉部雕塑中不可或缺的一塊。針對個人下巴位置調整，能發揮畫龍點睛效果，讓臉部線條更完美。 下巴整形手術對於下巴過於外凸、或者後縮者、太寬、太短進行調整。外凸的手術方法通常是將下巴削除一塊中間的骨頭，然後再把原來的下巴固定回去，如此可以保留原本的下巴線條，又能讓下巴縮回到正常比例的位置。下巴長度不足者，可置入植體，搭配下頜骨削骨手術以及下巴截骨縮窄（V line手術），使臉型變小，達到精緻的巴掌臉效果。.jpg)
1. 將寬圓的下巴切下，並分成三部分 2. 將中間多餘部分去除，合併成寬度較小的下巴 3. 依照新的下巴輪廓，將兩邊多餘的部分去除
是否有人做顴骨，國字臉與下巴整形三合一削骨術?
如果三者結合可以更創造比例適中的臉型，讓臉部成瓜子臉,這就是所謂的三合一削骨術。
削骨手術術前準備
♦ 術前先和醫師仔細地諮詢及溝通，醫師將會針對個人做完善建議及手術說明，檢查下頜角肥大的程度♦ 進行照相、x-Ray或電腦斷層檢查，了解顴骨或下顎骨角凸出位置，也可以標記重要神經的位置，量製患者臉部各處大小比例，檢查左右對稱性。，確定下頜角或下頜緣截除的量。並據以訂出手術要切除的部位和大小
♦ 手術前兩週內，請勿服用含有阿斯匹林的藥物，由於阿司匹林會使得血小板凝固的功能降低，有服用抗凝血劑成分藥物者應告知醫師。患有高血壓和糖尿病的患者，過去如有進行過重大手術者，或曾有重大病史者、過敏病史者應該在初診時詳細向醫生告知病情，以便應診醫師確認手術方案
♦ 手術前確定身體健康，術前須先照X光、抽血檢查及麻醉評估，確認無傳染性疾病或其他身體炎症
♦ 前一晚由午夜12點至隔天手術期間請勿進食及喝水
♦ 女性要避開月經期、孕期以及妊娠期
♦ 男性要提前戒菸一周。
削骨正顎後貼心叮嚀
♦ 手術當日傷口會有些疼痛，但隨著時間的推移會逐漸減輕，術後2~3天患部最為腫脹，一週後會明顯消退，可依照醫師及護理人員指示適時冰敷及熱敷♦ 3天內可冰敷傷口，一次15~20分鐘，3天後可溫熱敷，一次15~20分鐘，以減少腫脹及瘀血
♦ 術後恢復期約為2~3週，在這期間會搭配彈性繃帶或頭套，以加壓固定方式來減輕腫脹不適感。
♦ 飲食建議術後一週內採用流質食物，如牛奶、果汁、豆漿、清澈無雜質且不油膩的湯類，避免堅硬、溫度較高、辛辣或刺激性食物，並禁止菸酒，以免影響傷口癒合或產生不舒適感，並隨時以漱口藥水保持口腔內清潔，待兩週後傷口癒合完全則可正常飲食。
常見問題